Здравоохранение в сша

Медицина и здравоохранение в США

На каком уровне развития находиться медицина в Америке. Существует ли в США бесплатная медицинская помощь и кто ее может получить в 2019 году. На сегодня медицина в США опережает по качеству многие современные страны. Относительно недавняя реформа здравоохранения в США, проведённая Бараком Обамой после вступления на пост президента страны в 2009 году, делает медицину относительно бесплатной. Однако бесплатна она только для малоимущих (ежегодный доход менее 10000$) и для пенсионеров.

Фасад здания клиники Святого Френсиса расположенной в Нью-Йорке

Система здравоохранения этой страны представляет собой довольно сложную для понимания русского человека структуру. В этой статье будут разобраны её основные нюансы.

Вернуться к оглавлению

Для кого бесплатно, а для кого – платно

По факту, абсолютно бесплатное медицинское обслуживание могут получить пенсионеры и малоимущие и только при условии, что они являются гражданами страны или обладателями Green Card и исправно платят налоги.

Для всех остальных медицина в данной стране относительно бесплатная, то есть фактически вы не платите докторам напрямую за обслуживание, но зато каждый год оплачиваете обязательную медицинскую страховку.

Процентное отношение различных медицинских страховок которыми пользуются американцы

Страховка обязательна по законодательству США. Без страховки врач может вас осмотреть, проконсультировать, но не будет иметь права выдать рецепт, то есть вы не сможете купить себе нужные лекарства. В аптеках Америки почти все лекарства продаются исключительно по рецепту.

Для того чтобы получить заветный рецепт, нужно будет либо заплатить врачу около 50-100$ (зависит от штата), либо оформлять медицинскую страховку.

Без страховки бесплатно можно получить лишь неотложную медицинскую помощь, но, как правило, если нет прямой угрозы жизни, то это не считается в местной медицине неотложным обстоятельством.

Если вы являетесь туристом, то вам необходимо иметь довольно большую сумму денег на медицинские расходы, если в таковых возникнет необходимость. Также желательно оформить медицинскую страховку в своей стране, чтобы в случае экстренной необходимости получить первую медицинскую помощь.

Пример страхового полиса для поездки в США

Вернуться к оглавлению

Сколько будет стоить обслуживание

Сегодня США лидирует по количеству расходов на медицину. Средний расход одного гражданина в год составляет более 7000$, однако около 90% этой суммы покрывает страховка.

Так как министерство здравоохранения забирает из казны государства огромные финансы на развитие и улучшения качества и уровня медицины в стране в целом, США занимает лидирующие позиции в этой сфере. Также министерство здравоохранения уделяет огромное внимание развитию науки в своей отрасли, поэтому среди тех, кто получил Нобелевскую премию по медицине так много американцев.

Так ли хороша медицина в Америке

Медицина США немного отстаёт, например, от уровня медицинского обслуживания Германии. Сегодня система здравоохранения Америки неуклонно улучшается, а расходы на её улучшение растут. Большую роль в этом играет некоторая конкуренция между странами с развитым институтом здравоохранения (Франции, Германии, Японии, Великобритании, США). В некотором смысле слова конкуренцию заокеанской медицине составляет и наша отечественная медицина, так как в России успешно проводится огромное количество сложных операций, а медицинский персонал многих российских больниц имеет высокую квалификацию.

Почему же тогда российская медицина отстаёт от медицины США и всего западного мира в целом?

Таблица сравнения зарплат врача в Америке с другими специальностями

Виною тому служат многие факторы, главные из которых – коррупция, тяжёлые условия проживания (особенно, если речь идёт о малых сёлах), местный менталитет. В российских больницах очень большие очереди, что мало распространено в США.

Можно ли получить бесплатное медицинское обслуживание

Только в случае, если требуется неотложная медицинская помощь или если вы подходите под параметры реформы 2009 года. В первом случае после звонка в скорую к вам приедет врач и окажет первую медицинскую помощь (если вам действительно нужна помощь), далее вы сможете продолжить лечение в больнице.

Чтобы получать бесплатное медицинское обслуживание по правилам реформы, необходимо преодолеть серьёзные сложности, так как такое право имеют только пенсионеры, инвалиды (нетрудоспособные) и малоимущие. При условии, что вы являетесь инвалидом или пенсионером, то вам с большой вероятностью откажут в гражданстве или получение Green Card. Становиться малоимущим тоже не представляется возможным, так как вы едва ли будете сводить концы с концами.

Бесплатное медицинское обслуживание для пенсионеров

На определённые льготы можно надеяться при условии, что вы работаете или работали в медицинских учреждениях (в США) или служили в армии США. Также можно рассчитывать на льготы, если вы являетесь многодетными родителями или воспитываете детей один.

Вернуться к оглавлению

Работа врачом

Небольшое отступление от основной темы. Как уже писалось выше – в Штатах очень востребованным является медицинский персонал. Медработники в этой стране получают большие зарплаты и определённые льготы, а также они могут получить бесплатное образование по специальности перед устройством на работу врачом.

Для начала можно устроиться работать медсестрой или медбратом, чтобы впоследствии обеспечить себе хороший доход и, возможно, рост по карьерной лестнице. Однако, так как работа очень престижная и высокооплачиваемая, то устроиться сразу на хорошую должность очень сложно, особенно для эмигранта из чужой страны. Итак, что вам понадобится для устройства на работу в отрасль медицины:

Знание английского языка хотя бы на разговорном уровне. В противном случае, ваша кандидатура не будет рассматриваться.
Грамотное резюме, в котором кратко рассказано о вашей жизни. Обязательно следует упомянуть про образование и про то, имели ли вы судимость у себя в стране.
Когда будете говорить с работодателем, обязательно подробно и чётко объясните ему, почему именно вы достойны этой должности.
Не забывайте про менталитет американцев. Никогда не повышайте голос и не грубите работодателю, старайтесь не говорить лишних подробностей о себе, не относящихся к предмету разговора.
Не следует метить на важные должности, в лучшем случае, постарайтесь стать каким-нибудь помощником или заместителем.

Вернуться к оглавлению

Какую ответственность несут врачи

Все американские врачи работают с больными по одному главному правилу – больной должен быть вылечен во что бы то ни стало. Даже если при пустяковом заболевании врач немного напутал с диагнозом, вы можете подать на него иск в суд. Если все ваши доводы будут доказаны, то врача в лучшем случае понизят в должности, в худшем же – уволят и заставят выплатить вам немалый штраф.

Суды в США в большинстве своём неподкупны. Даже если вы только приехали в страну и заболели, а доктор поставил неправильный диагноз, то суд в 100% случаях будет на вашей стороне. Однако сейчас среди некоторых американцев очень популярно делать деньги такими способами (подавать судебные иски на всех подряд), поэтому если выяснится, что вы оклеветали сотрудника, то в таком случае платить штраф будете вы.

Но вернёмся к медицине. Практически все врачи работают с большой ответственностью и очень вежливы. Даже если жалоба или судебный иск не дадут право уволить сотрудника, то его репутация как специалиста будет серьёзно понижена.

Вернуться к оглавлению

Подводя итоги

Институт медицины США во много раз превосходит российскую систему здравоохранения, не потому что у нас плохие врачи, а потому что деньги до больниц не доходят в полном объёме.

Однако за всё хорошее приходится платить. Получить абсолютно бесплатную медицинскую помощь в Штатах могут лишь небольшое количество жителей страны, все остальные должны платить. В итоге ваши расходы на медицинское обслуживание могут быть довольно крупными. Но что может быть важнее здоровья?

usaprosto.ru

Здравоохранение США. Краткий обзор.

Продолжаю серию обзоров по отраслям США. Первый обзор этой серии- Электроэнергетика США. Данный обзор планирую по своей стандартной схеме: краткий обзор-обзор секторов- обзор компаний. Итак, первая часть:

Очевидным недостатком системы здравоохранения США является отсутствие бесплатной медицинской помощи, однако средняя цена страховки в год колеблется около 1000 долларов, что является вполне приемлемым для большинства занятого населения.

США — единственная промышленно развитая нация, которая не гарантирует своим гражданам универсальной и всеохватной системы медицинского страхования.

Структура системы здравоохранения

Ответственность за здоровье нации несёт Министерство здравоохранения и социальных служб США, во главе которого секретарь (министр), который подчиняется непосредственно президенту. В министерство входят 10 официальных представителей в регионах («директоров»). Нужно отметить, что в Соединённых Штатах Министерство здравоохранения играет весьма скромную роль в связи с незначительной долей государственного участия в отрасли. Среди основных задач — контроль за медицинской системой и реализацией социальных программ, контроль за медицинской наукой, мониторинг и донесение до сведения властей ситуации в области здоровья, благосостояния и социального обеспечения населения. Непосредственно решением проблем медицины занимаются следующие подразделения в составе Министерства — Служба общественного здравоохранения и Управление финансирования медицинской помощи. Кроме Министерства здравоохранения, часть функций в области здравоохранения несут специальные подразделения Министерства труда, Агентства по охране окружающей среды и других государственных ведомств.

Медицина США функционирует на следующих уровнях:

семейная медицина — врачи проводят общий осмотр пациентов, направляя при необходимости их к более узкому специалисту.
госпитальная помощь — занимает центральное место в медицинской системе, хотя в последнее время её значение снижается и вытесняется деятельностью поликлиник, скорой помощи и домов престарелых. Госпитали делятся на коммерческие и некоммерческие и по структуре аналогичны российским больницам.
общественное здравоохранение.

Система здравоохранения состоит из многочисленных служб, различающихся по типу финансирования и выполняемым функциям, среди которых:

Службы общественного здоровья и профилактической медицины — занимаются профилактикой заболеваний, надзором за экологическим состоянием, контролем качества пищи, воды, воздуха и т. д.
Службы неэкстренной амбулаторной помощи
Простое стационарное обслуживание — специализируется на кратковременной госпитализации.
Сложное стационарное обслуживание — предоставление длительного, высококвалифицированного и технически сложного лечения в стационаре.

Система здравоохранения США имеет плюралистический характер, что выражается в отсутствии единого централизованного управления и многочисленных типах медицинских учреждений. Но абсолютно все учреждения предоставляют медицинские услуги исключительно платно. Для ряда категорий граждан, что лечатся бесплатно, расходы компенсируются государством или специальными фондами.

Больницы в Америке делятся на три типа:

государственные — финансирование ведётся федеральным и штатным правительством. Предоставляют услуги для ветеранов, инвалидов, госслужащих, больных туберкулезом и психическими заболеваниями.
частные прибыльные (коммерческие) (до 30 % всех больниц) — представляют собой типичное бизнес-предприятие, формирующее свой капитал на индивидуальной, групповой и акционерной основе.
частные «бесприбыльные» — создаются по инициативе религиозных или этнических групп или местных жителей, на них приходится до 70 % от общего конечного фонда.[15] Главное отличие от предыдущего типа заключается в том, что полученные доходы идут не держателям акций в виде дивидендов, а вкладываются в больницу, что повышает качество обслуживания, технического оснащения и т. д. Государство поддерживает такую деятельность в виде льготного налогообложения. Несмотря на «бесприбыльный» статус учреждения, лечение, как и в коммерческом госпитале, остаётся платным. Популярность подобного статуса больниц можно объяснить стремлением избежать уплаты налогов.

Государственные программы

Для нуждающихся граждан страны правительство США предоставляет две специальные программы — Medicaid и Medicare.

Программа Medicaid, рассчитанная на помощь людям с низким уровнем доходов, финансируется как федеральным правительством, так и на уровне штатов.

Medicare нацелена на помощь лицам старше 65 лет, а также гражданам предпенсионного возраста, имеющим проблемы со здоровьем. В качестве источников финансирования выступают: налог на фонд заработной платы, прогрессивный подоходный налог и налог на прибыль корпораций.

Tricare предоставляет страховку для ветеранов и их семей.

Медицинская страховка

В США нет обязательного медицинского страхования. Расходы на медицину ложатся на плечи каждого конкретного человека. Нужно отметить, что страховка покрывает далеко не все, а лишь чётко ограниченный перечень медицинских услуг. Туда не входят, например, услуги стоматолога, офтальмолога, педиатра и психиатра и др. Страховку по принципу «все включено» могут позволить себе только очень богатые люди. В результате серьёзная травма или заболевание способны сильно подорвать бюджет семьи — медицинские счета являются причиной половины банкротств частных лиц в США.

Страховка обычно покрывает стоимость лекарств, большинство из которых доступны только по рецепту врача.

Большинство крупных компаний предоставляют своим работникам страховку, хотя работодателю это делать необязательно.

Во многих организациях можно оформить коллективную страховку на несколько человек. Такой вид страхования, как правило, обходится дешевле, чем индивидуальный. Однако в случае серьёзной болезни одного из членов трудового коллектива, стоимость общей цены страховки на следующий год может возрасти, что может вызвать неприязнь к людям предпенсионного возраста или инвалидам.

Существует два типа страховки, предоставляемой работодателем:

«плата за услуги»: выплата денег за реально предоставленные услуги; обычно страховая компания возмещает 80 % расходов, остальные ложатся на плечи пациента.
«управляемые услуги»: выплата установленной суммы на каждого застрахованного, без учёта дополнительных услуг.

В случае «платы за услуги» работодатель заинтересован в снижении медицинских расходов, для чего привлекаются специальные управляющие организации, сотрудничающие с несколькими поставщиками медицинских услуг, что позволяет снизить их стоимость. Перед направлением к узкому специалисту, пациент осматривается врачом широкого профиля. Если возникает вероятность назначения дорогостоящего лечения, требуется получение заключения еще одного специалиста.

Высокая стоимость медицинского обеспечения толкает многих американцев лечиться за рубежом в более «дешёвых» странах (т. н. «медицинский туризм») — чаще всего в Канаду, Англию, Италию, на Карибы и на Кубу.

Реформа здавоохранения США.

Реформа здравоохранения в США была инициирована вступившим в должность в 2009 году Президентом США Бараком Обамой. Это первая попытка реформировать медицинскую систему США с 1960-х гг.,

За последние 30 лет в Америке непропорционально выросли расходы на здравоохранение, хотя объективных предпосылок в виде улучшения качества услуг не было.

Рынок страхования, предоставляемый работодателями, чрезвычайно монополизирован, что препятствует мобильности трудовых ресурсов и создаёт условия для дискриминации пациентов как до, так и после заключения страхового договора, в том числе в виде отказа в выплатах. Постоянно растущая стоимость Medicare и Medicaid служит одной из причин запредельного дефицита бюджета США.

Целью реформы авторы имели создание универсальной системы медицинского обеспечения, что призвана охватить 50 млн ныне незастрахованных граждан. Реформа призвана улучшить условия медицинского страхования уже имеющих полис граждан. Будут созданы биржи для страховщиков, благодаря которым появится возможность получить полис для тех, кто не смог получить страховку у работодателя. Для страховых взносов в этом случае будет установлен «потолок» в 3-9,5 % от доходов клиента. Частные страховые компании будут лишены права отказывать в приобретении страховки уже больным людям. Граждане смогут приобретать страховку без содействия работодателей в специально созданных для этого центрах. Появится административная ответственность в отношении лиц, отказывающихся приобретать и компаний, отказывающихся продавать полис.Начиная с 2014 года подобные штрафы для граждан составят $95 или 1 % от дохода и постепенно возрастёт до $695 или 2 % от дохода. Система снабжения престарелых граждан нужными медикаментами будет усовершенствована.

13 января 2017 года, за 6 дней до инаугурации республиканца Дональда Трампа, Палата представителей Конгресса США проголосовала за резолюцию, которая инициирует процесс отмены Obamacare. Источник-Википедия.

smart-lab.ru

Медицина в США

Медицина в США является приоритетной сферой интересов правительства: система здравоохранения, научные исследования, а также прочие аспекты медицины здесь в большом почете. Это означает, что сфера постоянно развивается и терпит те или иные изменения.

Автомобили скорой помощи в США

Медицина привлекает большое количество желающих работать в этой среде: по данным за последние десять лет зарплаты в этом сегменте только растут.

Также среди высококвалифицированных специальностей медики являются самыми высокооплачиваемыми. Неудивительно, что в отрасли работает более десяти миллионов человек в 2019 году, и еще около двух миллионов получают высшее образование в Америке в той или иной области, связанной с медициной.

Система здравоохранения бережет здоровье нации. Кстати, управляет министерством здравоохранения человек, который подчиняется лично президенту США.

Основные уровни работы медицины в США:

Семейный сектор. Доктора проводят осмотр больных, при необходимости направляют их к узким специалистам, осуществляют контроль за здоровьем определенного круга семей;
Система госпитализации. На этой системе держится практически вся структура заботы о здоровье.
Здание госпиталя имени Джона Хопкинса в Америке
Госпитали есть коммерческие и государственные, структурно они близки к российским больницам, разница лишь в стоимости лечения и оснащении лечебного учреждения.

Вернуться к оглавлению

Структура служб системы здравоохранения

Существуют различные отделы, которые следят за своим сектором работ, в кругу их интересов находятся:

Не экстренная помощь больным;
Профилактические медицинские приемы;
Общественное здоровье и эпидемиологическая безопасность;
Простое и сложное стационарное лечение.

Вернуться к оглавлению

Стоимость медицинского обслуживания

Расходы на здравоохранение в США являются одними из наиболее высоких в мире: по абсолютным затратам — более семи тысяч долларов на человека в год, процент соотношения затрат к ВВП на душу населения — 16 %. Также следует отметить и то, что представители Америки чаще всего получают Нобелевскую премию по медицине. Институт здравоохранения предполагает расходы на следующие категории:

Обеспечение права получения медицинской помощи;
Квалифицированное медицинское обслуживание для всех граждан и гостей страны;
Развитие научных исследований;
Внедрение современных методик и технологий;
Образование в сфере медицины.

Вернуться к оглавлению

Высокий уровень американской системы здравоохранения

Для начала необходимо воздать должное техническому оснащению всей отрасли. Система здравоохранения ведет свою деятельность с использованием самых передовых технологий. Идеальное медицинское оборудование, которое соответствует последнему слову техники, лекарственные препараты, действующие комплексно и быстро, не отражаясь на прочих системах кроме той, на которую ориентированы, отличнейшие расходные материалы.

Все это помогает медицине в США поддерживать свой высокий уровень. Институт медицины имеет серьезное лобби в правительственном секторе, благодаря чему все бюрократические вопросы решаются быстро, будь то потребность в оборудовании или же инновационные технологии. Кстати, институт медицины не стесняется привлекать перспективные кадры из других стран.

Вернуться к оглавлению

Профессия врача

Врач является одной из наиболее престижных профессий, это отражается на заработной плате и социальном статусе.

Однако следует иметь в виду, что получить профессию врача в США очень трудно: сначала бакалавриат и медицинские курсы, затем медицинский колледж, после этого интернатура.

Стоимость обучения является весьма высокой, более двадцати тысяч долларов. Кредит на обучение в медицинском секторе дают более чем охотно. Существуют особые программы кредитования и прочие способы поддержки молодых врачей.

Вернуться к оглавлению

Этика в медицине

Система здравоохранения в США устроена таким образом, что пациент принимает непосредственное участие в процессе своего выздоровления. Врач предоставляет информацию о том, какие существуют способы лечения, а конечный выбор практически всегда остается за больным.

Вернуться к оглавлению

Медицина в Америке и реформы

Реформирование медицины в США необходимо давно: речь об этом вела еще Хилари Клинтон, супруга бывшего президента США. Однако ее мнение не было услышано ни президентом, ни конгрессом, и поэтому реформ до сих пор не было проведено.

Это означает, что система здравоохранения и институт медицины пребывают в том же состоянии, которое предшествовало всем экономическим кризисам последних десяти лет.

Однако экономическая ситуация складывается таким образом, что все большему количеству слоев населения время от времени требуется медицинское обслуживание, которое им не по карману.

Пример карточки медицинского страхования в США

Это означает, что нагрузка по плановому приему граждан ложится в итоге на госпитали, которые должны проводить другую работу.

Одна из важнейших реформ была проведена не так давно. Несколько лет назад конгрессом США был одобрен законопроект поистине скандального характера: согласно ему государство обязалось продавать малоимущим гражданам дешевые медицинские страховые полисы.

Благодаря этому страховые компании оказались в сложной ситуации: теперь они не имеют права отказывать человеку в оформлении страховки, если он тяжело болен, или находится в весьма преклонном возрасте.

Благодаря этому медицинская страховая система становится более социализированной, и президент Обама считает, что страхование и медицина в США должны стать более масштабными.

Вернуться к оглавлению

Плюсы и минусы американской системы здравоохранения

Страховку имеет примерно 95 % американцев и тех, кто приравнен к ним в правах (обладатели грин кард). Многие имеют страховку, в которую включены члены семьи, что это позволяет хорошо сэкономить на медицинском обслуживании, но тем не менее не позволяет получать привычное для россиян полное медицинское обслуживание. Если страховки по каким-либо причинам нет, однократный визит к врачу выльется в 100-150 $.

Это приводит к тому, что люди без медицинской страховки практически не посещают врачей, в крайнем случае обращаясь в «неотложку». Однако это подходит не всякой ситуации, например, хорошего стоматолога в неотложной помощи чаще всего нет.

Следующий аспект — необходимость посещать врача. Казалось бы, при любом простом заболевании можно просто зайти в аптеку и приобрести нужный лекарственный препарат, но на самом деле все не так уж просто. Дело в том, что большая часть медикаментов реализуется только по рецепту врача. То есть, чтобы получить заветные таблетки «от температуры», придется идти к врачу. Даже сам врач не имеет права назначать себе лекарственные препараты: ему нужно идти на прием к своему коллеге. Американцам, которые имеют страховку, немного проще: траты на докторов предусмотрены страховой компанией.

Молодым жителям страны предоставляется возможность пользоваться родительской страховкой. Это право сохраняется вплоть до 26 лет. Благодаря этому молодежь активно поддержала реформу, прозванную Obamacare, ведь это позволит им существенно сэкономить.

Те, кто страхуется по Мэдикэар, обеспечиваются лекарствами. Но необходимо учесть, что эта программа страхования не предусматривает наличия каких-либо излишеств.

Минусов в американской системе здравоохранения тоже достаточно. Наиболее серьезный из них — снижение качества медицинского обслуживания, которое неизменно последует за реформами в области медицины.

Пример страховой карточки Мэдикэар

Дело в том, что увеличение количества пациентов без повышения бюджетов лечения приводит к тому, что каждый врач берет большую нагрузку, соответствующая стоимость лечения не компенсируется, и врачи со временем начнут заметно хуже работать. Остается надеяться лишь на то, что внутренняя система контроля качества обслуживания и лечения позволит регулировать эти вопросы.

Последний немаловажный аспект американского института медицины, который в итоге оказывает влияние на всех жителей страны, — это привязка к штату.

Дело в том, что после того, как выпускник медицинского колледжа закончил обучение, он имеет право пойти в интернатуру в любое медицинское учреждение, которое нуждается в интернах: распределения практически нет.

Это означает, что вне зависимости от квалификации, основные кадры оседают в тех регионах, где уровень оплаты труда значительно выше. Со временем такая ситуация в медицинском секторе приведет к тому, что региональная система здравоохранения при местном управлении может попросту рухнуть ввиду недостатка кадров.

Вернуться к оглавлению

Разница в подходе

Основное отличие американского института медицины и российского в 2019 году — в подготовке кадров. По сути американцы готовят наиболее высококвалифицированных врачей, и если врач из любой другой страны хочет заняться практикой в Америке, то необходимо пройти весьма тернистый путь.

Не стоит придерживаться мифа о том, что доктора в США практически гении, профессора и академики, что у них какой-то особый подход и, вообще, чудодейственные способности. На самом деле, американский доктор отвечает основному требованию: если к нему попал больной, то его вылечат. Это тоже является одним из факторов, почему многие взрослые люди хотят уехать жить в США.

Здесь самый низкий процент медицинских ошибок, во многом это обусловлено медицинскими адвокатами и исками: когда врач знает, что неправильный диагноз может быть оспорен в суде, и это способно нанести непоправимый ущерб его практике, он вряд ли будет относиться к больному халатно.

Здание госпиталя Дюпонт в США

Американский институт медицины в первую очередь базируется на доказательных диагнозах. Это значит, что проводятся тщательные современные обследования, благодаря которым и ставится диагноз.

Американская медицина практически не доверяет мнению доктора как субъективной личности. Да, русские врачи прекрасные диагносты, и в этом американцы часто уступают. Однако диагностические обследования дают куда более полную картину здоровья и состояния пациента, нежели чутье хорошего диагноста. Отзывы об американской медицине известны по всему миру, и эти отзывы более чем на 90 % положительные.

visasam.ru

Здравоохранение в США. Как все устроено?

Система здравоохранения в Соединённых Штатах Америки занимает не только лидирующее место в финансировании медицины в стране, но считается одной из лучших в мире, собственно как и в области научных разработок. Например, из 25 лауреатов Нобелевской премии в области медицины, 18 – представители США.

В Америке существует строгая законодательная база, которая контролирует медицинские услуги. Поэтому и процент медицинских ошибок сведен к минимуму.

Структура

Ответственным за здоровье всех американцев является Министерство здравоохранения и социальных служб США , в которое входит 10 официальных представительств в разных регионах. Некоторые функции в области здравоохранения лежат на специальных подразделениях: Министерства труда, Агентства по охране окружающей среды и других государственных ведомств.

Существует несколько уровней

семейная медицина — собственно как «наш» терапевт, или тот же педиатр (для детей), который осматривает пациента и направляет его к специалисту узкого профиля, если это необходимо;
система госпитализации в госпиталь — основное место в здравоохранении, они разделяются на коммерческие и некоммерческие;
общественное здравоохранение, которое имеет подуровни, а именно:
службы, которые контролируют экологическое состояние и качество еды, воздуха, воды и т.п., а также профилактикой заболеваний ;
службы не экстренной амбулаторной помощи;
службы, которые обслуживают лиц, нуждающихся в кратковременной госпитализацией;
службы, которые занимаются длительным и более сложным лечением в стационаре, которое требует специалистов высшего уровня;

Американские больницы можно разделить на

государственные. Такие больницы предоставляют услуги для больных туберкулезом, государственных служащих, инвалидов, а также для людей с заболеваниями психики;
больницы частного и коммерческого характера (около 30 % всех больниц). Такого рода больницы получают прибыль от предоставляемых услуг ;
частные, так называемые “бесприбыльные”. Чаще, такие больницы создаются по инициативе определенных групп (религиозных или этнических). Услуги предоставляются на платной основе, несмотря на статус больницы, а вся прибыль идет не в качестве дивидендов, а на развитие самой больницы. Все объясняется тем, что государство поддерживает такие учреждения в виде льготного налогообложения.

Медицина в США очень дорогая, поэтому для малообеспеченных американских граждан существует две программы, которые помогают получать обслуживание бесплатно:

Medicaid (Мэдикейд)– в каждом штате существует своя программа, она разработана для лиц с низким уровнем дохода. Чтобы стать участником данной программы необходимо будет представить доказательства о том, что уровень материального положения ниже показателя уровня бедности по стране.

Пользоваться такой программой смогут резиденты США, а также иностранцы, которые постоянно живут в Штатах на законных основаниях (Грин кард, статус беженца или по политическому убежищу).

Лечение, которое предоставляется по данной программе:

стационарное;
амбулаторное;
консультации различных специалистов;
вакцинация;
пребывание в домах престарелых;
лабораторные и рентгенологические исследования.

Medicare (Медикеа) программа для граждан, которые старше 65 лет и резидентам предпенсионного возраста, у которых существуют проблемы со здоровьем. Программа финансируется за счет налогов на заработную плату. Однако, есть одно «но», обладатели такой страховки могут столкнуться с тем, что, страховка не начнет работать пока не будет потрачена некая сумма на медикаменты из собственного кармана.

Лечение, которое предоставляется по данной программе:

стационарное;
некоторые профилактические услуги;
обслуживание дома;
диагностические процедуры;
короткое проживание в домах престарелых.

В данную программу не входит длительная госпитализация, а также слуховые аппараты участникам необходимо приобретать самостоятельно.

Государственная программа страхования детей (SCHIP, State Children’s Health Insurance Program) – программа рассчитана для тех семей которые не могут воспользоваться вышеописанными программами в силу размера своего дохода, но и приобрести полное страхование не предоставляется возможности;

Лечение, которое предоставляется по данной программе:

медосмотры детей;
иммунизацию;
пребывание в стационаре;
стоматологическую помощь;
лабораторные анализы и лучевую диагностику.

Военная страховка – ею могут воспользоваться семьи военнослужащих и сами военнослужащие, а также ветераны. Лечение по данной страховке происходит в армейских госпиталях или же с теми врачами (или госпиталями) у которых имеются контракт в армией.

О частном медицинском страховании

Резидент Америки обязан иметь медицинскую страховку, в противном случае, он должен будет заплатить штраф. Не имея медицинского страхования, в случае серьезной болезни, можно сильно рисковать семейным бюджетом. Счета за медицинское обслуживание является одной из самых распространенных причин банкротства частных лиц.

Крупные компании часто приобретают страховки для своих сотрудников, более мелкие предприятия получают индивидуальную страховку, а также коллективную, что выходит дешевле, чем индивидуальная.

Страховка имеет четкий перечень которые она сможет покрыть. Полную страховку могут себе позволить только очень состоятельные люди. Оформляя страховку, будьте готовы, что учитываться будут даже такие мелочи как курение. И, как правило, покупку лекарств и лабораторные исследования вам все равно придется оплачивать самостоятельно.

Не входят в страховку услуги

Стоматолога;
Офтальмолога;
Педиатра;
Психиатра;

Также, редко кому удается застраховать тяжелобольного. А лекарства, которые были приобретены до страховки, оплачены не будут.

В основном, американцы ищут семейного доктора, который, в случае серьезных заболеваний помогает направить на консультацию к специалисту узкого профиля или направит вас на анализы, а также просто следит за состоянием здоровья всей семьи, помогая в тех или иных вопросах.

Кстати, можно поискать частный кабинет с русскоязычным врачом. Как правило, это такие же иммигранты, которые подтверждали свою медицинскую квалификацию.

Некоторые жители Америки ездят на лечение в Канаду, в Италию, в Англию и т.д., своего рода, такой медицинский туризм.

Роды в Америке, Роды в США, родить в Америке, родить в США, родить в США цены, роды в Америке цены

Здравоохранение в США. Как все устроено? обновлено: March 25, 2017 автором: Elena Sher

rodi-v-amerike.com

Здравоохранение в сша

Медицина и здравоохранение в США

Для кого бесплатно, а для кого – платно

Сколько будет стоить обслуживание

Так ли хороша медицина в Америке

Можно ли получить бесплатное медицинское обслуживание

Работа врачом

Какую ответственность несут врачи

Подводя итоги

Здравоохранение США. Краткий обзор.

Медицина в США

Структура служб системы здравоохранения

Стоимость медицинского обслуживания

Высокий уровень американской системы здравоохранения

Профессия врача

Этика в медицине

Медицина в Америке и реформы

Плюсы и минусы американской системы здравоохранения

Разница в подходе

Здравоохранение в США. Как все устроено?

Смотрите также